Οπτική Τομογραφία Συνοχής – OCT

01 Οκτ Οπτική Τομογραφία Συνοχής – OCT

Επισκόπηση

Η οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική τεχνική που αποδίδει in vivo διατομή του αμφιβληστροειδούς. Το OCT χρησιμοποιεί μια ιδέα γνωστή ως συμβολομετρία για να δημιουργήσει έναν χάρτη διατομής του αμφιβληστροειδούς με ακρίβεια τουλάχιστον 10-15 microns. Το OCT εισήχθη για πρώτη φορά το 1991 από τον Huang και τους συνεργάτες του και έχει βρει πολλές χρήσεις εκτός της οφθαλμολογίας, όπου έχει χρησιμοποιηθεί για την απεικόνιση ορισμένων αδιαφανών ιστών. Λόγω της διαφάνειας του οφθαλμού (δηλαδή ο αμφιβληστροειδής χιτώνας μπορεί να παρατηρηθεί μέσω της κόρης), το OCT έχει κερδίσει μεγάλη δημοτικότητα ως οφθαλμικό διαγνωστικό εργαλείο.

Χρήσεις

Το OCT είναι χρήσιμο στη διάγνωση πολλών παθήσεων του αμφιβληστροειδούς, ειδικά όταν τα μέσα είναι καθαρά. Γενικά, οι βλάβες στην ωχρά κηλίδα απεικονίζονται ευκολότερα από τις βλάβες στη μέση και μακρινή περιφέρεια. Το OCT μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στη διάγνωση των παρακάτω:

• Οπή ωχράς κηλίδας
• Ωχρά κηλίδα/επαμφιβληστροειδικη μεμβράνη
• Υαλοειδική έλξη
• Οίδημα ωχράς κηλίδας και εξιδρώματα
• Αποκολλήσεις του νευροαισθητήριου αμφιβληστροειδούς
• Αποκολλήσεις του χρωστικού επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς (π.χ. κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια ή ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας)
• Ρετινοσχίση
• Παχυχοροειδής
• Χοριοειδείς όγκοι

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το OCT από μόνο του μπορεί να δώσει τη διάγνωση (π.χ. οπή ωχράς κηλίδας). Ωστόσο, σε άλλες διαταραχές, ειδικά αγγειακές διαταραχές του αμφιβληστροειδούς ή του χοριοειδούς, μπορεί να είναι χρήσιμο να ζητηθούν πρόσθετες εξετάσεις (π.χ. αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης ή αγγειογραφία πράσινης ινδοκυανίνης).

Οπτικό νεύρο

Το OCT κερδίζει ολοένα και μεγαλύτερη δημοτικότητα κατά την αξιολόγηση των διαταραχών του οπτικού νεύρου, αξιολογώντας με ακρίβεια και επαναλήψιμο τρόπο το στρώμα των νευρικών ίνών του αμφιβληστροειδούς και το πάχος του στρώματος των γαγγλιακών κυττάρων:

• Γλαυκώμα
• Οπτική νευρίτιδα
• Μη γλαυκωματώδεις οπτικές νευροπάθειες
• Νόσος Αλτσχάιμερ

Πρόσθιο τμήμα

Το πρόσθιο τμήμα OCT χρησιμοποιεί φως υψηλότερου μήκους κύματος από το παραδοσιακό οπίσθιο τμήμα OCT. Αυτό το φως μεγαλύτερου μήκους κύματος έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη απορρόφηση και λιγότερη διείσδυση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να απεικονιστούν εικόνες του πρόσθιου τμήματος (κερατοειδής, πρόσθιος θάλαμος, ίριδα και γωνία). Το OCT προσθίου τμήματος μπορεί να δείξει βλάβες του κερατοειδούς, του πρόσθιου θαλάμου, της ίριδας, της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου, του επιπεφυκότα και του πρόσθιου σκληρού χιτώνα.

OCT χώρας με αγγειογραφία: ΕΟ αγγειακή μεμβράνη